Douleur à l’épaule: la tendinopathie de la coiffe des rotateurs. 

La douleur à l’épaule est une des causes d’invalidité les plus importantes dans notre société nord-américaine. Nous discuterons ici de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs. 

L’épaule est une articulation complexe qui comporte plusieurs muscles, ligaments et tendons. C’est également une articulation très mobile, qui bouge dans plusieurs axes sur de grandes amplitudes de mouvements. Cela rend généralement le diagnostic de douleur à l’épaule plus difficile à effectuer de façon précise, considérant la quantité de structures pouvant produire la douleur. 

Dans le contexte d’une tendinopathie de la coiffe des rotateurs, la douleur est générée par l’irritation, l’inflammation ou la dégénérescence d’un tendon d’un ou de plusieurs muscles de la coiffe des rotateurs. Ces muscles permettent de stabiliser la tête de l’humérus, l’os de l’épaule, par rapport à la scapula. Le développement d’une pathologie du tendon peut se produire principalement par trauma ou par surutilisation. Le tendon devient donc irrité ou inflammé, et lorsque la condition se développe par surutilisation sur une longue période, on peut même noter des changements au sein de la structure du tendon. La douleur se retrouve sur le côté et le dessus de l’épaule, mais peut parfois aller jusqu’à l’avant. Lever le bras au-dessus de la tête ou vers l’avant reproduit généralement les symptômes, et il peut être difficile de produire de la force dans cette position.

Ce genre de condition apparaît plus souvent dans les sports impliquant des gestes répétitifs au-dessus de la tête (escalade, volleyball, natation, baseball, kayak, etc.) et chez les travailleurs manuels. On le retrouve un peu plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes, et les habitudes de vie peuvent avoir un impact direct sur son développement.

Plusieurs autres conditions peuvent mimiquer la tendinopathie de l’épaule. Une douleur référée du cou ou d’une racine nerveuse, une dynamique aberrante d’un nerf, et des pathologies plus graves peuvent reproduire des symptômes similaires à la tendinopathie de la coiffe des rotateurs. C’est pourquoi un examen par un professionnel de la santé est recommandé. 

Une fois le diagnostic établi, la prise en charge repose principalement sur trois points:

  • L’optimisation des habitudes de vie: sommeil, activité physique, alimentation, hydratation

  • Un bon programme de réadaptation: ils représentent l’élément le plus important selon la littérature scientifique

  • L’application de thérapies manuelles: le traitement chiropratique permet de diminuer la douleur et de rétablir la fonction de l’épaule et des tissus adjacents. 

Si vous souffrez de douleurs à l’épaule, nos chiropraticiens à la Clinique Chiropratique de Neuville pourront vous guider dans votre guérison. 

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